Poruchy příjmu potravy se netýkají jen známých diagnóz, jako je anorexie nebo bulimie. V posledních letech se stále častěji setkáváme i s novodobými formami a rizikovými vzorci chování, které mohou být na první pohled méně nápadné, ale pro zdraví i psychiku jsou stejně závažné.

U dospívajících nebo mladých dospělých se tyto potíže často rozvíjejí nenápadně. Rodiče nebo blízcí si mohou všimnout změn ve vztahu k jídlu, tělu, pohybu nebo alkoholu, ale dlouho je považovat za „fázi“, snahu o zdravější životní styl nebo běžnou nejistotu v období dospívání. Právě včasné rozpoznání je ale zásadní.

Co jsou novodobé poruchy příjmu potravy

Pojmy jako drunkorexie, bigorexie nebo ortorexie popisují specifické a často podceňované problémy ve vztahu k jídlu, tělu a výkonu. Nejde o módní označení ani o přehnané nálepky, ale o reálné potíže, které mohou výrazně narušit zdraví, fungování v rodině i psychickou pohodu.

Společným jmenovatelem bývá nadměrná kontrola, úzkost spojená s jídlem nebo tělem a postupné omezování běžného života. Člověk se může na první pohled jevit jako disciplinovaný, „zdravě žijící“ nebo sportovně orientovaný, ve skutečnosti však může být pod velkým tlakem a vnitřním napětím.

Drunkorexie

Drunkorexie označuje chování, při kterém člověk vynechává jídlo nebo výrazně omezuje příjem potravy proto, aby si „ušetřil kalorie“ na alkohol. Často se objevuje u dospívajících a mladých dospělých, zejména v prostředí, kde je pití alkoholu spojeno se společenským tlakem a zároveň s obavou z přibírání.

Na první pohled může jít jen o občasné vynechání jídla před večírkem, ale problém může být hlubší. Kombinace hladovění a alkoholu zvyšuje riziko podvýživy, poruch soustředění, úrazů, black-outů i rozvoje dalšího rizikového chování.

Pro blízké může být varovným signálem například to, že dospívající nebo mladý dospělý vynechává večeře, vrací se z akcí bez jídla, mluví o „šetření kalorií na alkohol“ nebo se výrazně snaží kompenzovat společenské pití omezením jídla.

Bigorexie

Bigorexie je porucha spojená s posedlostí svalnatostí a přesvědčením, že tělo není nikdy dostatečně velké, silné nebo vyrýsované. Člověk může trávit mnoho hodin v posilovně, přehnaně kontrolovat jídelníček a stále mít pocit, že jeho tělo neodpovídá ideálu.

Tato porucha se netýká jen mužů, i když u nich bývá častěji viditelná. Typické je neustálé porovnávání se s ostatními, nespokojenost s vlastním vzhledem, tlak na výkon a někdy i nebezpečné experimentování s doplňky stravy nebo jinými látkami jako jsou anabolické steroidy.

V praxi může bigorexie vést k tomu, že pohyb přestane být zdravou součástí života a stane se nutkavým chováním. Člověk pak cvičí i přes únavu, zranění nebo nemoc, protože má obavu, že jinak „ztratí formu“.

Ortorexie a další formy

Ortorexie označuje chorobnou posedlost „správnou“, „čistou“ nebo „dokonalou“ výživou. Zdravý zájem o jídelníček se postupně může změnit v přísný systém zákazů, strach z „nečistého“ jídla a výrazné omezení společenského života.

Člověk s ortorektickými tendencemi může trávit hodiny výběrem potravin, kontrolou složení a plánováním jídel. Navenek může působit velmi disciplinovaně, ve skutečnosti však bývá pod silným tlakem a vnitřní úzkostí.

Vedle ortorexie se můžeme setkat i s dalšími rizikovými vzorci, například s nočním přejídáním nebo s dlouhodobým chaotickým režimem jídla, kdy se během dne jí málo a většina energie se přesouvá do večerních či nočních hodin. I tyto projevy mohou být signálem, že vztah k jídlu není v rovnováze.

Proč jsou tyto potíže nebezpečné

Poruchy příjmu potravy nejsou jen otázkou silné vůle nebo „špatných návyků“. Jde o závažné stavy, které mohou ovlivnit fyzické zdraví, psychiku i sociální fungování. U dospívajících navíc mohou zasahovat do růstu, hormonálního vývoje, soustředění a prospěchu a výkonu ve škole.

Dlouhodobé omezování jídla, přejídání s kompenzacemi, přehnané cvičení nebo silná fixace na tělo mohou vést k podvýživě, únavě, výkyvům nálad, poruchám spánku, úzkostem a zhoršení vztahů v rodině. V některých případech se přidává i riziko závislostního chování nebo zneužívání látek.

Čím dříve se problém zachytí, tím lépe se s ním pracuje. Včasná pomoc často znamená, že není nutné čekat na plně rozvinutou poruchu, ale je možné zasáhnout už ve fázi varovných signálů.

Na co si mají rodiče a blízcí dávat pozor

Varovným signálem bývá náhlá změna stravovacích zvyklostí, vynechávání společného jídla, přísné dělení potravin na „dobré“ a „zakázané“, časté komentování váhy nebo těla a silná nespokojenost se vzhledem. Podezřelé může být i to, když dítě nebo dospívající začne jídlo nebo pohyb vnímat jako zdroj stresu místo běžné součásti dne.

Dalším signálem je nadměrná kontrola, potřeba mít všechno přesně naplánované nebo silná nervozita, pokud se režim naruší. U části mladých lidí se přidává také izolace, podrážděnost, tajnůstkářství nebo zhoršení vztahů doma.

Důležité je nehodnotit jen jeden jednotlivý projev, ale celkový obraz. Jeden vynechaný oběd ještě nic nedokazuje, opakovaný vzorec chování už ale může být důvodem k odbornému posouzení.

Jak s dospívajícím mluvit

Pokud máte obavu o své dítě nebo blízkého člověka, je vhodné začít klidným a otevřeným rozhovorem. Pomáhá mluvit o tom, co pozorujete, místo kritiky vzhledu nebo komentářů k váze. Věty typu „všiml(a) jsem si, že často vynecháváš jídlo, a působíš, že jsi ve stresu/nervózní/pod tlakem“ bývají mnohem užitečnější než obviňování.

Nevyplatí se bagatelizovat problém ani čekat, že „z toho vyroste“. U poruch příjmu potravy bývá právě včasná a citlivá reakce rodiny důležitým faktorem na cestě ke změně.

Stejně tak není vhodné snažit se situaci vyřešit tlakem, zákazem nebo komentováním vzhledu. Tyto přístupy často vedou spíše k většímu uzavření a prohloubení problémů než ke zlepšení.

Jak může pomoci nutriční terapeutka

Nutriční terapeutka pomáhá zmapovat jídelní režim, rozlišit běžné výživové chyby od rizikového chování a navrhnout bezpečný a realistický postup. U dospívajících je zvlášť důležité pracovat citlivě, bez tlaku a s respektem k psychické situaci i rodinnému kontextu.

Součástí péče není jen „co jíst“, ale také jak znovu vytvořit vztah k jídlu, který nebude založený na strachu, zákazu nebo extrému. V případě poruch příjmu potravy je nutriční péče propojena s psychologickou, psychiatrickou, případně adiktologickou podporou, protože poruchy příjmu potravy mohou zasahovat do více oblastí najednou.

Včasná konzultace může být velmi přínosná i tehdy, když ještě nejde o jasně rozvinutou poruchu. Často stačí zachytit rizikový vzorec chování, upravit režim a zabránit tomu, aby se problém dále prohluboval.

Kdy je vhodné se objednat

K odbornému vyšetření je vhodné přijít tehdy, pokud si všímáte opakovaného omezování jídla, rychlých změn hmotnosti, strachu z běžných potravin, nutkavého cvičení, kompenzací po jídle nebo výrazného stresu spojeného s tělem a stravováním.

Objednat se dává smysl i ve chvíli, kdy se problém začíná promítat do rodinných vztahů, školy, sportu nebo celkové psychické pohody. U dospívajících je lepší reagovat dříve než později.

Konzultace v EUNOMA Clinic

V EUNOMA Clinic se na problematiku poruch příjmu potravy díváme komplexně a s ohledem na věk, rodinnou situaci i psychické zdraví. Při konzultaci u nutriční terapeutky se zaměřujeme na to, co je bezpečné, udržitelné a skutečně pomáhá obnovit zdravější vztah k jídlu.

Pokud máte obavu o své dítě, partnera nebo jiného blízkého člověka, nemusíte čekat, až se situace zhorší. Včasná odborná podpora může být prvním krokem ke zlepšení.

Pokud máte pocit, že se vztah k jídlu, tělu nebo pohybu u vás nebo vašeho blízkého začíná zhoršovat, objednejte se na konzultaci u nutriční terapeutky Kateřiny Kozákové v EUNOMA Clinic.

‍

‍

V březnu 2026 se tým EUNOMA Clinic zúčastnil kongresu Interní medicíny pro praxi v Olomouci, kde zazněla i naše odborná sdělení před lékaři z celé České republiky.

Na kongresu vystoupily MUDr. Bc. Jana Malinovská, Ph.D., Bc. Kateřina Kozáková a Mgr. Kristýna Březová. Naše příspěvky se věnovaly tématům, která se v každodenní praxi dotýkají mnoha pacientů: alkoholu a kouření, výživě jako opomíjenému faktoru relapsu i krátké intervenci při rizikovém užívání návykových látek.

O čem jsme hovořily

Jana Malinovská představila aktuální pohled na zdravotní rizika alkoholu a nikotinových výrobků a zdůraznila, že v léčbě závislostí je důležité opustit představu „bezpečné dávky“ alkoholu. Zároveň otevřela i téma lifestyle medicine, tedy propojení léčby závislostí s pohybem, spánkem a výživou.

Kateřina Kozáková se zaměřila na výživu jako na důležitý, ale často přehlížený faktor relapsu. Připomněla, že nutriční stav, stabilita glykémie, práce s chutěmi a obavy z přibírání mohou hrát významnou roli u lidí v léčbě závislosti.

Kristýna Březová představila krátkou intervenci jako praktický nástroj, který může lékařům pomoci včas zachytit rizikové užívání alkoholu a tabáku. Právě tato forma citlivého, stručného a srozumitelného rozhovoru může být v ordinaci velmi účinná.

Proč je to důležité

Věříme, že péče o duševní zdraví má být vždy srozumitelná, citlivá a založená na důkazech. Právě propojení medicíny, adiktologie, výživy a prevence nám dává smysl a pomáhá přinášet pacientům i kolegům z praxe užitečné a praktické informace.

Účast na kongresu pro nás byla nejen odbornou příležitostí, ale i potvrzením, že o témata jako alkohol a zdraví, kouření, krátká intervence a výživa je v klinické praxi stále větší zájem.

Pokud hledáte odbornou a citlivou podporu, ať již v oblasti duševního zdraví, výživy nebo získání kontroly nad návykovými látkami, podívejte se na služby EUNOMA Clinic nebo si naplánujte konzultaci osobně na Praze 2 nebo on-line skrze náš rezervační formulář.

Tráví vaše dítě většinu času na telefonu, hádá se a reaguje podrážděně nebo křikem, když se má od mobilu odtrhnout, hůř spí nebo odkládá školní povinnosti kvůli obrazovce telefonu či tabletu?

Nadměrné používání telefonu nebo tabletu u dětí je časté téma, které rodiče řeší stále častěji, zejména pokud se u dětí objevuje podrážděnost a neklid bez mobilu, zhoršená pozornost, méně zájmu o jiné aktivity nebo konflikty doma. V takové situaci může pomoct včasná podpora, citlivé nastavení pravidel a společné hledání rovnováhy mezi online a offline světem.

V EUNOMA Clinic se často setkáváme s rodiči, kteří hledají cestu, jak zmírnit napětí kvůli pravidlům pro používání mobilu nebo tabletu. Naším cílem není technologie zakazovat, ale pomoci rodině najít zdravější rovnováhu, porozumět tomu, co dítě v online světě hledá, a společně nastavit fungující hranice. Právě citlivý a zároveň praktický přístup bývá často prvním krokem ke změně.

Jako první krok k rozhovoru s dítětem bez hádek může pomoci těchto 10 tipů:‍

1. Vymezte si na rozhovor dostatek času

‍Nesnažte se o rozhovor uprostřed hádky nebo emocí, domluvte si pro rozhovor klidný moment.‍

2. Sedněte si na úroveň dítěte

Sedněte si tak, abyste hlavou byli na stejné úrovni jako dítě a podpořili tak pocit rovnosti během rozhovoru. Předejdete tak u dítěte pocitu, že máte "převahu".‍

3. Ptejte se na to, jak se dítě cítí a co potřebuje

‍„Jak se cítíš, když ti omezím čas na mobilu? Co ti na něm nejvíc chybí?“ Pochopte motivaci a pocity dítěte ve vztahu k telefonu/tabletu, pochopte význam technologie v jejich světě.‍

4. Nekritizujte, nehodnoťte‍

Snažte se pochopit on-line svět dítěte a co pro něj telefon znamená. Snažte se s otevřenou myslí pochopit svět dítěte, vyvarujte se soudů nebo hodnocení.‍

5. Vysvětlete svůj postoj a pocity

Vyjádřete své obavy nebo svůj strach, uvádějte konkrétní příklady.

6. Buďte upřímní podle věku dítěte

Říkejte pravdu o rizicích a popište svá pozorování, jakých změn jste si u dítěte všimli, srozumitelně s ohledem na věk dítěte a bez strašení.

7. Hledejte kompromis

Nesnažte se vynutit striktní zákaz, ale hledejte společnou dohodu, otevřeně diskutujte. Restrikce samotné bývají málo účinné.

8. Pravidla na míru‍

Pravidla používání telefonu/tabletu tvořte na míru každému dítěti a nebojte se pravidla upravovat s tím, jak dítě roste‍

9. Zopakujte dohodu

Nahlas shrňte pravidla, na kterých jste se dohodli, a nechte dítě pravidla odsouhlasit.

10. Pozastavte rozhovor, pokud to vře‍

Pokud cítíte, že se rozhovor ubírá jiným, nežádoucím směrem, který nemáte již pod kontrolou, přeložte ho na jindy. Lepší rozhovor odložit než eskalovat.

Častou chybou je striktní zakazování vlivem emocí nebo být sami pořád na telefonu – děti to vidí jako nespravedlivost. Pokud hádky přetrvávají a pravidla nefungují, obraťte se na specialistku. Mgr. Kristýna Březová v EUNOMA Clinic pomáhá rodinám nastavovat hranice a zvládat emoce kolem technologií prostřednictvím adiktologického poradenství.
Objednejte se online v rezervačním formuláři.

Dítě se ráno budí s bolestí břicha, odmítá snídani a nechce do školy. Lékař nic nenajde, ale problém se vrací. U mladších školáků často nemusí jít o fyzickou nemoc, ale o úzkost a školní stres, který se projevuje tělesně.

Jak poznat, že jde o psychiku a ne o nemoc

Úzkost u dětí 6–11 let se nejčastěji skrývá za somatickými příznaky: bolest břicha, hlavy, nevolnost, průjem nebo ranní zvracení – často těsně před odchodem do školy. Dítě může být podráždené, tulit se k vám víc než obvykle, mít noční můry nebo se vyhýbat vrstevníkům. Tyto signály signalizují přetížení nervové soustavy školní zátěží, šikanou nebo změnami doma.

Pokud potíže trvají déle než 2 týdny, ovlivňují docházku do školy nebo rodinný život, je čas vyhledat odbornou pomoc. V Česku trpí duševními obtížemi až polovina školáků, s úzkostmi vedoucími v žebříčku.

Proč se to děje mladším školákům

Přechod do školy, tlaky na výkon, konflikty s kamarády nebo hádky doma spouštějí stresovou reakci. Dítě ještě neumí emoce pojmenovat, tak se „uvolňují“ přes tělo. Spouštěče mohou být různorodé: šikana, nový sourozenec, rozvod rodičů nebo příliš mnoho času stráveného u obrazovek.

5 tipů, jak dítěti pomoci hned dnes

• Zaveďte klidnou ranní rutinu bez rychlosti – společná snídaně, krátká procházka.

• Naučte dítě jednoduché dechové cvičení: 4 sekundy nadechnout, 4 vydechnout, 3x opakovat.

• Omezte čas u obrazovek, nahraďte čas čtením, hrou nebo pohybem.

• Mluvte o pocitech otevřeně, bez předsudků a soudů.

• Zajistěte dostatek spánku a vyváženou stravu.

Tyto kroky mohou přinést krátkodobou úlevu, avšak neřeší příčinu potíží.

Jak probíhá první sezení v EUNOMA Clinic

Na našem pracovišti používáme hravé a prožitkové metody – kreslení, hru, pohádky – aby dítě mohlo emoce vyjádřit beze slov. Psycholožka Rút Jungwirthová se zaměřuje na psychologické poradenství pro děti a dospívající a podporu rodičů při náročných situacích. Rodiče jsou během spolupráce aktivně zapojeni, abychom posílili rodinné vazby. První konzultace v délce 50 minut je vyhrazena pro rozhovor s rodiči a společné ujasnění dalších kroků.

Někdy může být náročné udělat první krok ke změně. Objednejte se k dětské psycholožce Rút Jungwirthové, abyste touto cestou nemuseli procházet sami.

‍

Nutriční terapeutka EUNOMA Clinic Kateřina Kozáková byla pozvána do pořadu (Ne)závislí na publicistickém webu FocusOn, kde sdílí svůj pohled na výživu, závislosti a tlak na výkon v každodenním životě i ve vrcholovém sportu. V rozhovoru vysvětluje, proč rigidní pravidla v jídle často vedou k poruchám příjmu potravy a jak se liší závislost na jídle od závislosti na alkoholu či nikotinu.

Výživa není seznam zakázaných potravin

V rozhovoru Kateřina popisuje, že výživa je v Česku stále často redukována na jednoduchý seznam povolených a zakázaných potravin, což mnohé lidi uzavírá do začarovaného kruhu diet, přejídání a výčitek. Jejím cílem není, aby klienti byli závislí na doporučeních nebo striktních pravidlech, ale aby našli udržitelný způsob stravování, který respektuje jejich konkrétní potřeby, životní režim a psychickou zátěž. Strava se podle ní musí přizpůsobit člověku – jeho aktivitě, trávení, únavě i míře stresu – ne naopak.

Jídlo, dopamin a závislosti

Kateřina se v rozhovoru věnuje i tomu, jak jídlo souvisí se závislostním chováním. Vysvětluje, že kombinace cukru a tuku v ultrazpracovaných potravinách aktivuje mozkové centrum odměny podobně jako některé návykové látky, protože vede k vyplavování dopaminu a serotoninu. Zásadní rozdíl oproti jiným závislostem ale spočívá v tom, že jídlo nelze z našeho života eliminovat, a cílem proto není abstinence, ale regulace a obnovení vyváženého vztahu k jídlu.

Výživa při abstinenci a riziko „výživové náhrady“ závislosti

Významnou část rozhovoru tvoří téma výživy u lidí v léčbě závislosti na alkoholu nebo nikotinu. Časté jsou deficity energie i mikronutrientů, rozhozený metabolismus a poruchy spánku, které mohou bránit zotavení, pokud nejsou aktivně řešeny. Kateřina popisuje, že velkým rizikem je nahrazení jedné závislosti jinou – typicky přejídáním – a že cílem není zákaz sladkostí, ale jejich vědomé a kontrolované zařazování do celkově stabilního jídelníčku.

Sportovci, výkon a nebezpečné zkratky

Jako nutriční terapeutka spolupracující mimo jiné se sportovním prostředím mluví Kateřina také o specifických rizicích u sportovců. U mladých sportovců se podle ní stále častěji objevují extrémní diety, vyřazování sacharidů nebo nadužívání doplňků, což může vést k vážným zdravotním i psychickým potížím. Jednoduché sacharidy přitom označuje za základní „palivo“ pro sportovní výkon a upozorňuje, že snaha o absolutní kontrolu těla často končí ztrátou rovnováhy.

Kde končí péče a začíná posedlost

V rozhovoru zaznívá i to, jak poznat hranici mezi zdravým zájmem o výživu a patologickým chováním. Varovnými signály jsou mimo jiné vyhýbání se společenským situacím kvůli jídlu, silná úzkost v souvislosti s „neplánovaným“ jídlem nebo pocit viny po každém odchýlení od nastavených pravidel. U poruch příjmu potravy, jako je anorexie či bulimie, zdůrazňuje Kateřina nutnost propojení nutriční terapie, psychoterapie a někdy i farmakologické léčby, aby bylo možné z bludného kruhu skutečně vystoupit.

„Výživa se nedělí na dobrou a špatnou“

Závěrem Kateřina shrnuje jeden z největších mýtů, se kterými se ve své praxi setkává: výživa se podle ní nedělí na „dobrou“ a „špatnou“, ale na udržitelnou a neudržitelnou. Klíčem je dlouhodobá stabilita, pravidelnost a schopnost vnímat signály vlastního těla – nikoliv snaha hledat zázračné potraviny nebo další „dokonalý“ jídelníček.

Poslechněte si celý rozhovor

Celý rozhovor s Kateřinou Kozákovou v pořadu (Ne)závislí na FocusOn si můžete pustit jako video nebo podcast na webu FocusOn v odkaze.

Chcete podpořit svůj vztah k jídlu?

Pokud řešíte vztah k jídlu, přejídání, hubnutí, výkonnost ve sportu nebo výživu v kontextu závislosti či psychického onemocnění, objednejte se na konzultaci u nutriční terapeutky Kateřiny Kozákové. Individuální nutriční konzultaci si rezervujete přes náš online rezervační formulář, případně nás kontaktujte e‑mailem či telefonicky uvedenými na stránce Kontakty.

‍

Většina rodin dnes bojuje s otázkou, kolik času je „normální“ strávit na mobilu nebo tabletu. Dítě, které ráno hned po probuzení sáhne po zařízení, večer ponocuje kvůli TikToku a hádky kvůli odložení telefonu jsou každodenní, nejsou výjimkou. Otázka ale zní: je to jen součást dospívání v digitální době, nebo už rizikové chování, které potřebuje pozornost?

Digitální technologie mají své výhody – usnadňují učení, komunikaci s přáteli i přístup k informacím. Problém nastává, když se stávají každodenním „únikem“ od reality, stresu nebo nudy. Algoritmy sociálních sítí a her jsou navrženy tak, aby nás v nich udržely co nejdéle díky náhodným odměnám a působí jako návyková látka.

Jak poznat, že je na čase jednat? Zde je 7 varovných signálů:

• Zhoršený prospěch ve škole bez jiného důvodu.

• Problémy se spánkem (ponocování, obtížné usínání kvůli světlu z obrazovek).

• Podrážděnost, agrese nebo úzkost, když dítě nemůže zařízení použít.

• Zanedbávání povinností, kroužků nebo osobní hygieny kvůli online času.

• Impulzivita a ztráta kontroly („jen chvilku“ se protáhne na hodiny).

• Ústup od reálných vztahů – dítě tráví čas spíš online než s rodinou či kamarády.

• Snížený pohyb, bolesti zad, hlavy nebo očí.

Jednoduchý test pro vás: 2–3 dny si zapisujte, kolik času dítě (a vy) u obrazovek trávíte. Porovnejte svůj odhad s realitou – často nás to překvapí. Zeptejte se: „K čemu mobil nejčastěji používáš? Umíš být hodinu offline bez stresu?“

Pokud vidíte kombinaci signálů nebo cítíte, že se situace vymyká vaší kontrole, není na co čekat. Mgr. Kristýna Březová v EUNOMA Clinic prostřednictvím adiktologického poradenství pomůže zmapovat situaci, najít příčiny a nastavit plán pro vytvoření hranic při používání digitálních technologií.

Hledání pomoci není selhání – je to zodpovědnost.

Objednejte se on-line nebo napište na brezova.kristyna@seznam.cz pro domluvení konzultace u adiktoložky Kristýny Březové.

Závislost není problémem pouze samotného jedince, ale často zasahuje celou jeho rodinu, partnera a blízké okolí. Je důležité porozumět tomu, jak závislost ovlivňuje rodinný systém, aby bylo možné lépe zvládat vzniklé situace a nacházet cesty k uzdravení nejen pro závislého, ale i pro jeho blízké.

Jak závislost ovlivňuje rodinu

Když někdo v rodině začne být závislý (na alkoholu, drogách, hraní), jeho chování a priority se často proměňují. Závislý se může stahovat do sebe, ztrácet zájem o společné aktivity a zanedbávat povinnosti. Často vznikají hádky, nedůvěra, nejistota nebo finanční problémy. Ostatní členové rodiny se snaží situaci řešit, někdy až do bodu, kdy začnou přebírat zodpovědnost za závislého.

Co je to spoluzávislost

Spoluzávislost je termín, který označuje stav, kdy jeden nebo více členů rodiny začne podvědomě přizpůsobovat své chování závislému jedinci. Snaží se ho chránit před následky jeho činů, omlouvají ho, zatajují pravdu před ostatními nebo řeší jeho problémy za něj. Spoluzávislá osoba se může velmi vyčerpávat, ztrácet samu sebe a její život se začne točit hlavně kolem potřeb závislého. To bohužel umožňuje závislému, aby v destruktivním chování pokračoval, protože nemusí naplno čelit důsledkům svých činů.

Časté projevy spoluzávislosti

• Neustálé obhajování a omlouvání závislého
• Sklon převzít všechny povinnosti v domácnosti
• Strach upozornit na problém nebo požádat o pomoc
• Potlačování vlastních potřeb a pocitů

Jak posílit rodinu a pomoci závislému

Velmi důležitým krokem je přiznat si, že v rodině je problém se závislostí, a vzít vážně, jak sklouznutí ke spoluzávislosti ovlivňuje všechny členy domácnosti. Důležité je naučit se říkat „ne“, stanovit zdravé hranice a pečovat i o sebe. Nebát se vyhledat pomoc odborníků, například adiktologa nebo rodinného či párového terapeuta. Podpora a edukace blízkých jsou často klíčové pro úspěšnou léčbu závislosti i udržení zdravého rodinného prostředí.

Závěrem

Každý člen rodiny má právo na vlastní spokojenost a život mimo závislost druhého. Změny mohou být těžké, ale s pomocí a pochopením lze překonat období krize a najít cestu k lepšímu fungování celé rodiny. Pokud řešíte podobnou situaci, neváhejte se obrátit na naší poradnu – nejste v tom sami. V rámci Adiktologické poradny se na téma podpory rodinného systému a práci s rodinou a blízkými specializuje adiktoložka Ing. Bc. Michaela Jelínková. Objednejte se na adiktologickou konzultaci pro rodiny a blízké přes náš on-line rezervační formulář.

‍

V procesu zotavení ze závislosti nestačí zaměřit se pouze na samotné užívání návykových látek. Stejně důležité je postarat se o klíčové oblasti životního stylu, které mají zásadní vliv na psychickou i fyzickou pohodu. Změna těchto faktorů pomáhá nejen zmírňovat abstinenční příznaky a předcházet relapsu, ale hlavně podporuje dlouhodobé zvládání života bez závislosti.

1. Kvalitní spánek: základ pro dobré rozhodování

Dostatek a kvalita spánku (ideálně 7–9 hodin každý den) posilují naši schopnost zvládat stres, zlepšují náladu, paměť i emoční stabilitu. U osob potýkajících se se závislosti může špatný spánek zvýšit chuť na návykové látky a riziko impulzivního chování. Dopřejte si pravidelný režim, večer omezte sledování obrazovek telefonů, počítače či televize a vytvořte si klidné, dobře větrané a tmavé prostředí na spaní. Pomoci může i ranní procházka na slunci nebo relaxace před spánkem, jako je čtení, poslech klidné hudby nebo jemné protažení.

2. Zdravá strava jako opora pro mysl i tělo

Vyvážená strava je klíčová pro stabilní náladu a zvládání stresu. Lidé se závislostí často trpí nedostatkem některých živin, což může zhoršovat psychický stav. Zaměřte se na konzumaci čerstvých potravin, zeleniny, ovoce, celozrnných obilovin a luštěnin. Omega-3 mastné kyseliny (ořechy, lněná semínka, ryby) mohou pomoci zmírnit úzkosti a špatnou náladu. Omezte průmyslově zpracované potraviny plné cukru a nasycených tuků. Dbejte na dostatečný pitný režim — voda, bylinkové čaje, nebo neslazená ochucená voda jsou výbornou volbou.

3. Pohyb a aktivita: lék na stres i špatnou náladu

Pravidelné cvičení zvyšuje psychickou odolnost, potlačuje příznaky úzkosti a deprese a přináší větší životní energii. Zařaďte pohyb do svého rozvrhu — ať už je to svižná chůze v přírodě, jóga, domácí online cvičení, nebo skupinové lekce, které mohou také rozšířit vaši sociální síť o známé, kteří vás budou podporovat ve zdravém životním stylu.

4. Zvládání stresu: nástroje pro klid a odolnost

Dlouhodobý stres škodí tělu i mysli a často vede ke zhoršení závislostního chování. Naučte se jednoduché dechové techniky, jako je hluboké dýchání do bránice nebo metoda 4×4 (nádech na 4 vteřiny, výdech na 4 vteřiny). Vyzkoušejte meditaci, mindfulness aplikace (např. Headspace či Calm)  nebo individuální psychoterapii. Pomůže také pravidelný pohyb nebo zvýšení příjmu vlákniny ve stravě, která ovlivňuje i zvládání stresu.

5. Sociální vztahy a psychická pohoda

Osamělost je rizikovým faktorem pro návrat k užívání návykových látek i rozvoj duševních potíží. Udržujte kontakt s rodinou a blízkými, zapojte se do podpůrných skupin (Anonymní alkoholici, Anonymní narkomani nebo Anonymní gambleři), nebo sportovních, společenských či vzdělávacích aktivit. Pokud se necítíte dobře, neváhejte vyhledat odbornou pomoc — terapie nabízí bezpečné prostředí pro sdílení pocitů a práci s izolací. Pomoci mohou také domácí mazlíčci nebo zapojení do online komunit.

Proč jsou tyto faktory propojené?

Zlepšení jedné oblasti (např. spánku) přirozeně podporuje i ostatní (lepší spánek pomáhá zvládat chutě na sladké, více energie podpoří ochotu k pohybu, pohyb zase zlepšuje kvalitu spánku a zmírňuje stres). Proto je důležité postupně pracovat na více oblastech a vnímat všechny jako součást vašeho zotavení.

Pamatujte: Začít lze malými kroky — i drobná změna v jednom faktoru může mít pozitivní dopad na vaši cestu ke zdravějšímu a spokojenějšímu životu. Pokud potřebujete podporu nebo pomoc na vaší cestě k životu bez závislosti, neváhejte nás kontaktovat. Společně najdeme cestu.

‍

V digitálním věku mohou mobilní aplikace významně usnadnit a podpořit cestu k získání kontroly nad užíváním návykových látek a zvýšit motivaci k léčbě závislosti. Řada mobilních aplikací může podpořit jednotlivce na jejich cestě k uzdravení a nabídnout nástroje pro sledování abstinence, propojit s podpůrnými skupinami a zprostředkovat přístup k ověřeným a vědecky podloženým zdrojům. Níže shrnuji některé z nejpoužívanějších aplikací, které vám nebo vašim blízkým mohou pomoci udržet abstinenci od návykových látek.

Proč používat mobilní aplikace v léčbě závislostí?

• Pohodlí: Vždy k dispozici ve vašem telefonu, podpora kdykoli a kdekoli.
• Soukromí: Diskrétní přístup ke zdrojům a komunitám.
• Motivace: Nástroje na sledování pokroku, oslavu milníků a získání podpory.
• Komunita: Spojení s lidmi s podobnými zkušenostmi, které snižuje pocit izolace.
• Ověřeno výzkumem: Mnoho aplikací zahrnuje osvědčené terapeutické metody a strategie prevence relapsu. Výzkumy ukazují, že používání mobilních aplikací v kombinaci s klasickou léčbou může zvýšit úspěšnost léčby závislostí a pomáhá předcházet relapsům.

Výběr mobilních aplikací

1. Adiquit

• Vyvinuto českými odborníky speciálně pro odvykání kouření.
• Klinicky ověřená mobilní aplikace, která poskytuje uživateli odborné metody léčby závislosti na tabáku.
• 24 hodin denně k dispozici virtuální terapeut Adama, který provází od přípravy na odvykání až po jeho udržení.
• Aplikace reflektuje individuální potřeby uživatele a nabízí praktické rady i „krabičku poslední záchrany“ pro krizové situace.
• Prvních několik dní je zdarma, poté je program zpoplatněn.

2. I Am Sober

• Sledování počtu dnů abstinence, ukládání důvodů pro abstinenci i fotografie.
• Denní závazky, vyplňování slibů a hodnocení vlastního pokroku.
• Motivační citáty a podpůrná komunita sdílejících uživatelů.
• Personalizace dle typu závislosti a míry motivace, vizualizace pokroku pro zvýšení motivace.
• Aplikaci lze použít zdarma, rozšířené funkce jsou dostupné v předplatném.

3. Quitzilla

• Zaznamenávání a analýza různých forem závislostí (nejen klasických, ale i zlozvyků).
• Sledování abstinence, získávání motivace formou odměn.
• Zaznamenávání důvodů opětovného použití látky, pomoc s pochopením vzorců chování.
• Základní verze zdarma, rozšířená verze za poplatek.

4. QuitNow!

• Motivační aplikace určená k odvykání kouření.
• Sledování počtu dní od poslední cigarety, peníze a čas, které uživatel ušetřil
• Informování o zlepšení zdravotního stavu.
• Komunitní stránka umožňuje sdílet úspěchy a získat podporu dalších uživatelů.
• Základní verze zdarma, rozšířená verze za poplatek.

Jak vybrat vhodnou aplikaci

Promyslete své potřeby: Chcete komunitní podporu, personalizovaná doporučení nebo jen sledování počtu dnů bez návykové látky?
Hledejte vědecky ověřené aplikace: Dávejte přednost aplikacím, které využívají metody založené na důkazech.
Zvažte soukromí: Zkontrolujte, zda aplikace chrání vaši anonymitu.
Vyzkoušejte více možností: Většina aplikací je zdarma nebo má zdarma základní verzi—vyberte si tu, která vám nejvíce vyhovuje.

Závěrečná doporučení

Mobilní aplikace nenahrazují osobní kontakt s odborníkem, ale mohou být skvělým doplňkem léčby a podpořit udržení abstinence. Ať už jste na začátku cesty, nebo potřebujete podpořit dlouhodobé udržení abstinence, tyto aplikace vám mohou pomoci posílit motivaci, zapojení a odhodlání pokračovat na cestě ke zdravému životnímu stylu.

Pokud se potýkáte se závislostí, zkombinujte tyto digitální nástroje s odborným poradenstvím, svépomocnými skupinami a podporou od odborníků na léčbu závislostí pro zvýšení úspěšnosti.

‍

Na webu FocusOn jsem měla možnost v novém pořadu (NE)ZÁVISLÍ vést rozhovor s psycholožkou PhDr. Michaelou Pacákovou, vedoucí Národní linky pro odvykání. Hlavním tématem byla vysoká spotřeba alkoholu v Česku, která patří k nejvyšším na světě a je běžnou součástí mnoha společenských i rodinných událostí.

V rozhovoru jsme se zaměřily na rizika, která pití alkoholu přináší, a na to, jaké zdravotní i sociální dopady má nadměrná konzumace. Doktorka Pacáková upozornila, že v Česku stále chybí finanční spoluúčast za zdravotní problémy spojené s pitím – tedy že náklady na léčbu nemocí způsobených alkoholem nese převážně stát, nikoli samotní konzumenti. To je jeden z důvodů, proč se nedaří spotřebu alkoholu efektivně snižovat.

Diskutovaly jsme také o tom, proč je alkohol v české společnosti tak rozšířený, jaké jsou možnosti prevence a jak může každý z nás přispět ke změně. Psycholožka vysvětlila, jak funguje Národní linka pro odvykání a jaká podpora je dostupná lidem, kteří chtějí s alkoholem přestat nebo jeho konzumaci omezit.

Pokud vás toto téma zajímá, celý rozhovor si můžete poslechnout na stránkách FocusOn.cz. V případě, že hledáte podporu nebo informace ohledně závislosti na alkoholu, neváhejte se na nás obrátit.

‍

Závislost není pouze otázkou slabé vůle nebo jednoho špatného rozhodnutí a není pouze výsledkem jediné příčiny, ale komplexního souboru vzájemně propojených faktorů. Moderní pohled na závislosti proto využívá tzv. bio-psycho-socio-spirituální model, který zahrnuje čtyři základní pilíře: biologický, psychologický, sociální a spirituální. Tento model pomáhá lépe pochopit, proč závislost vzniká, jak ji lze účinně léčit a jak předcházet jejímu návratu.

Biologický pilíř (Tělo)

• Genetika a dědičnost: Někteří lidé mají geneticky vyšší riziko rozvoje závislosti.
• Fyzické změny v mozku: Užívání návykových látek ovlivňuje mozkové okruhy a chemii, což vede k fyzické závislosti.
• Zdravotní stav: Chronická onemocnění, bolest nebo jiné fyzické potíže mohou zvyšovat náchylnost k užívání návykových látek.
• Tolerance a odvykací stav: Tělo si na látku zvyklo a vyžaduje vyšší dávky k dosažení stejného efektu.

Psychologický pilíř (Mysl)

• Způsob myšlení a prožívání: Negativní myšlenkové vzorce, úzkosti, deprese nebo nízké sebevědomí mohou podpořit vznik závislosti.
• Samoléčba: Užívání látek jako únik před psychickým stresem, traumatem či bolestí, nebo reakce na psychické onemocnění (úzkostné stavy, deprese, ADHD).
• Psychologická závislost: Touha po látce je spojena s potřebou zlepšit náladu nebo uniknout realitě.
• Nízká odolnost vůči stresu: Nedostatek strategií pro zvládání stresu a s tím spojená vyšší zranitelnost mohou podpořit ztrátu kontroly nad užíváním návykových látek.

Sociální pilíř (Vztahy)

• Rodina a okolí: Kvalita vztahů, rodinné prostředí a podpora hrají zásadní roli v rozvoji i léčbě závislosti.
• Skupinový tlak: Přátelé, kolegové nebo komunita mohou ovlivnit chování jednotlivce.
• Sociální status a prostředí: Chudoba, sociální izolace nebo nedostatek podpory zvyšují riziko závislosti.
• Pocit sounáležitosti: Touha někam patřit může vést k užívání látek.

Spirituální pilíř (Duše)

• Smysl života a hodnoty: Ztráta smyslu, vnitřní prázdnota nebo konflikt hodnot mohou vést k hledání úlevy v užívání návykových látek.
• Morálka a svědomí: Pocity viny, studu či vnitřního konfliktu mohou závislost udržovat.
• Propojení s okolím a spiritualita: Hledání vyššího smyslu, víry nebo vnitřní síly podporuje zotavení, naději v úzdravu a motivaci ke změně.
• Léčení a odpuštění: Proces uzdravení zahrnuje odpuštění sobě i druhým a posílení vnitřní síly.

Jak pilíře přispívají k rozvoji závislosti

Každý pilíř představuje samostatný, ale zároveň propojený faktor. Například genetická predispozice může zvýšit riziko, ale bez podpůrného sociálního prostředí a zvládacích strategií je riziko ještě větší. Psychické trauma, sociální izolace nebo ztráta smyslu života mohou vést k tomu, že člověk hledá úlevu v návykových látkách.

Význam pochopení čtyř pilířů v léčbě závislosti

• Komplexní přístup: Efektivní léčba závislosti vyžaduje práci na všech úrovních – tělesné, psychické, sociální i spirituální.
• Individuální plán: Každý člověk má jedinečnou kombinaci rizikových faktorů, proto je důležité přizpůsobit léčbu na míru.
• Prevence relapsu: Posílení všech pilířů zvyšuje šanci na dlouhodobé zotavení a snižuje riziko návratu k závislosti.
• Podpora a motivace: Zapojení rodiny, komunity a práce na osobním rozvoji pomáhají člověku najít nový smysl a motivaci.

Každý pilíř je důležitý a jejich propojení je klíčem k úspěšné terapii. Účinná léčba závislosti vyžaduje komplexní pohled na člověka a jeho životní okolnosti.

Pokud hledáte pomoc nebo podporu, neváhejte se obrátit na mě nebo mou kolegyni Kristýnu Březovou.

‍

Na webu FocusOn nedávno vyšel rozhovor, ve kterém jsem měla možnost diskutovat o problematice alkoholu a užívání dalších návykových látek v české společnosti. Téma bylo zaměřeno mimo jiné na to, kolik piva a vína je ještě v pořádku a kdy už začíná být konzumace riziková. V rozhovoru jsem vysvětlila, jaké jsou doporučené limity pro bezpečné pití alkoholu a proč je důležité sledovat nejen množství, ale i frekvenci konzumace. Zároveň jsme se věnovali i tomu, jak alkohol ovlivňuje naše zdraví a proč je důležité o těchto otázkách otevřeně mluvit.

Kromě toho jsme v rozhovoru probírali i další důležitá témata:

• Jak alkohol ovlivňuje mozek a proč je odvykání tak těžké – vysvětlili jsme, jak alkohol mění mozkové procesy a proč vzniká závislost, která je obtížně překonatelná.
• Proč se v Česku nedaří snížit celkovou spotřebu alkoholu – diskutovali jsme o kulturních i společenských faktorech, které udržují vysokou míru konzumace alkoholu v populaci.
• Jak se pandemie COVID-19 podepsala na nárůstu závislostí – analyzovali jsme, jak období izolace a stresu vedlo k vyšší spotřebě alkoholu a jiných návykových látek.
• Jaké další látky jsou aktuálně trendem mezi mladými – věnovali jsme se i novým trendům v užívání návykových látek u mladé generace.

Celý rozhovor si můžete poslechnout na stránkách FocusOn.cz.

‍

Užívání návykových látek, zejména legálních návykových látek alkoholu a nikotinu, ale i nelegálních návykových látek, je v české populaci významně rozšířené a problémy související s užíváním návykových látek lze pozorovat u dospělých jakéhokoli věku.

Lékař jakékoli specializace se ve své praxi pravidelně potkává s pacienty, kterých se v různé míře adiktologická problematika týká, a díky své odbornosti má příležitost při rozhovoru s pacientem odhalit možné riziko rozvoje závislosti a motivovat pacienta k řešení svého problému. Pacienti, kteří užívají návykové látky, navštěvují ordinace lékařů primární péče a pohotovosti častěji než pacienti, kteří návykové látky neužívají. Lékař v těchto zařízeních je tak významným bodem v systému zdravotní a sociální péče pro identifikaci problémů spojených s užíváním návykových látek a zahájení krátké intervence.

Ve spolupráci s dalšími odborníky jsme proto připravili elektronickou publikaci přibližující problematiku závislostí pro lékaře a studenty medicíny. Cílem knihy je předat čtenářům jednoduchou formou, jak v běžné klinické praxi u pacientů odhalit problémové užívání návykových látek pomocí screeningu a jak provést krátkou intervenci u pacientů v riziku.

E-book je možné stáhnout pod následujícím odkazem: Adiktologická problematika v praxi lékaře_Malinovská Brož_2024

‍

Období Vánoc může být stresujícím časem, kdy na nás více doléhají problémy v rodině, v osobním či pracovním životě nebo problémy finanční. Během tohoto období často dochází k nárůstu pití alkoholu, ať už vlivem většího množství večírků v tomto čase či jako momentální útěk od problémů, co nás tíží. Nejen během tohoto období se může stát, že nám pití alkoholu začne „přerůstat přes hlavu“. Jak však poznat, že se pití alkoholu stává problémem, který je třeba řešit? Jak poznat, zda vy osobně či někdo blízký přestáváte mít pití alkoholu pod kontrolou a je vhodné problém konzultovat s odborníkem?

Je důležité si uvědomit, že závislost je duševní nemocí, jejíž podstatou jsou změny v mozku, které vedou ke změnám chování. Současný model závislosti nahlíží na závislost z pohledu biologického, psychologického, sociálního a spirituálního, kdy se všechny tyto složky do určité míry podílejí na utvoření a udržování závislosti.  Jednou z hlavních charakteristik závislosti na alkoholu je neovladatelná touha člověka se alkoholu napít a neschopnost přestat pít, jakmile začne. Takový člověk vyhledává příležitosti pro pití alkoholu nebo při běžném nákupu neprojde kolem sekce s alkoholem, aniž by si nějakou láhev nekoupil. Míra alkoholu, kterou závislý v prvních fázích závislosti snese, roste a závislý potřebuje vypít více alkoholu, aby u sebe dosáhl požadovaného efektu. V pokročilejších fázích závislosti se závislý člověk potřebuje napít hned ráno, aby se dostal do formy po nadměrném pití předchozího dne, a po dopití jedné láhve alkoholu přemýšlí nad nejbližší příležitostí jít si koupit do obchodu láhev další.

V důsledku pití následně lidé začnou zanedbávat běžné činnosti, které do té doby dělali, přestávají plnit své úkoly včas, neplatí nájem a často utrpí i jejich mezilidské vztahy (rozpadne se jim manželství, dlouhodobý vztah, rozhádají se s rodinou). Závislého člověka rozčílí, pokud mu někdo z bližních (přátelé, rodina, partner) vytknou nadměrné pití nebo mu doporučí pití omezit.

Mezi další způsoby, jak odhadnout míru problémů s alkoholem, patří tyto čtyři otázky:

1. Cítil jste někdy potřebu své pití snížit?
2. Cítíte se podrážděný, když lidé ve Vašem okolí kritizují Vaše pití?
3. Měl jste někdy kvůli pití špatné pocity nebo pocity viny?
4. Napil jste se někdy alkoholu hned po ránu, abyste se uklidnil nebo se zbavil kocoviny?

Pokud člověk odpoví na více než jednu otázku ano, je vhodné zvážit konzultaci s odborníkem.

V případě zájmu o konzultaci v naší poradně je možné se objednat v sekci Kontakty.

Otestovat se na Vaši konzumaci alkoholu, získat porovnání s vrstevníky a informace o zdravotních dopadech nadměrného pití můžete zde: http://www.nudz-snasa.cz/

‍